近年有调查显示,中国有血脂异常者接近5000万。很多人以为高血脂是中老年人的专利,但由于饮食结构的变化,很多二三十岁的年轻人也已迈入高血脂的行列,由于身体没有其他疾病的表现,他们甚至不知道该去找哪个科的医生看。结果,动脉粥样斑块已经在血管中形成,心脑血管病变的病魔悄然而至。心血管专家认为,降血脂比降血糖的意义更大,也更安全,而国人的胆固醇控制意识还远远落后于美国,导致心血管疾病发病率仍在不断上升。
26岁的小马在单位年度体检中赫然发现有两项血脂指标出现了“↑”符号:总胆固醇6.29mmol/l(正常参考范围是2.90~6.00),甘油三酯2.47mmol/l(正常参考范围是0.31~2.30)。他以为是自己平常爱吃肉所致,从此一点肥肉也不吃,即使是瘦肉也吃少了。到了第二年,体检结果是甘油三酯恢复正常,但胆固醇还是停留在高限,而且新增检验的低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)高达4.30mmol/l(正常参考范围是1.30~3.60)。体检医师明确建议他服用降脂药物治疗
某医院心血管内科主任吴同果介绍,高血脂分为四种情况:胆固醇升高、甘油三酯升高、胆固醇和甘油三酯都高和高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)下降。有的化验中还有低密度脂蛋白胆固醇,是随着胆固醇上升而上升的指标。胆固醇上升会导致动脉粥样硬化的发生。高密度脂蛋白胆固醇则具有抗动脉粥样硬化的作用,下降说明保护作用变差了。甘油三酯升高也可以增加心脑血管的病变风险,但没有胆固醇升高的危害大。血中甘油三酯高于600mg/dl时,容易产生脂肪肝,甚至发生凶险的急性胰腺炎。
吴同果建议,年龄超过25岁即使没病也要每五年查一次血脂,40岁以上无论健康与否,每年都应查一次血脂,而糖尿病、冠心病患者应每三个月查一次血脂。
拿着亮起红灯的化验单,很多人不知道该去哪个科室看病,因为一般医院没有“高血脂科”。吴同果认为,高血脂主要导致心脑血管疾病,而心血管内科的医生对高血脂的研究最深入,因此到心内科看病是高血脂患者的首选。
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